脊椎側彎對於孩子，生理與心理的影響
孩子在青春期長高的時候，還有一個常見的體態狀況，那就是脊椎側彎。
2022年8月19日 星期五
2016年4月22日 星期五
兒童體適能：培養孩童運動的習慣
通常我們大人想到運動，聯想到的是在健身房運動、在跑步機上跑步或者是舉重。但是對兒童來說，運動代表的是玩以及身體上的活動。孩童運動的時間像是學校的體育課、課堂間的休息時間和同學玩的遊戲、練習踢足球、騎腳踏車等。
運動的好處
★有比較強壯的肌肉和骨骼
★有一個精實的身體，因為運動可以幫助控制體重
★體重比較不容易有過重
★降低罹患第二型糖尿病的風險
★血壓和膽固醇較低
★有一個比較好看的外表
規律的運動除了帶來健康，孩子們的睡眠品質也更好，也更能掌控身體的活動及控制情緒。
健身三大要素
1. 耐力：孩童可以從有氧運動，增強耐力，在做有氧運動時，心跳會變快，呼吸會更深；定期或做了一段時間有氧運動，可以增強心臟，提高身體的氧氣輸送到細胞的能力。以下幾種有氧運動可以為親子間帶來樂趣：籃球、單車、滑冰、足球、游泳、網球、快走、慢跑、跑步。
2. 強度：加強身體的強度不代表要去舉重。孩童若想舉重，必須在有經驗的成年人監督下練習，但大多數的孩童是不需刻意去長是舉重的。伏力挺身、仰臥起坐、或其他活動，都可以增加肌肉的強度。
3. 靈活性：伸展運動有助於提高靈活性，使肌肉和關節在其運動範圍內更容易彎曲和移動自如。孩童在一天之中有很多機會可以伸展身軀，像是伸長手臂拿玩具等。
孩童長時間對著螢幕的問題
根據美國凱澤家庭基金會(Kaiser Family Foundation)的研究，8到18歲的孩子一天平均花四個小時半看電視，七個小時半的時間對著螢幕(含括電視、影片、電腦及遊戲)。過多的時間對著螢幕，沒有足夠的身體活動，也會造成肥胖問題。
比較好的方式是必須限制孩童對著螢幕的娛樂活動的時間，尤其是電視和打電動。兩歲以下的孩童盡量不要讓他對著螢幕，較年長的孩童最多也不要超過兩小時。
運動量要多少才足夠呢?
家長應該確保他們的孩子能夠得到足夠的運動，兒童及青少年每天身體活動應該在60分鐘或以上。美國運動及體育教育協會(NASPE)提供嬰兒、幼兒和學齡前兒童每日最低活動量及建議：
| 年齡 | 每日最低活動量 | 建議 |
| 嬰兒 | 無特殊要求 | 鼓勵身體的活動及發展 |
| 幼兒 | 一小時半 | 30分鐘有計劃的運動和60分鐘的自由身體律動(玩遊戲) |
| 學齡前兒童 | 兩小時 | 60分鐘有計劃的運動和60分鐘的自由身體律動(玩遊戲) |
| 學齡 | 一小時以上 | 分成15分鐘或更多 |
提高孩童運動的習慣
- 讓孩童參加符合年齡的活動。
- 訂立規律的運動計劃。
- 讓運動融入日常生活，例如走樓梯替代搭電梯。
- 可以先從自身做起，漸漸影響家人，達成全家一起運動的目的。
- 保持趣味性，讓孩童在活動中找到樂趣。
虹約教室，2016年特別於周六下午推出『學齡親子運動課程』及『學齡後運動課程』，課程內容針對幼兒律動、親子健康及預防脊椎側彎、兒童體適能做設計，由物理治療師親自教授，歡迎預約報名體驗，報名專線：02-23918933。
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2016年2月19日 星期五
常常W型跪坐 小心內八字足
內八字足( in-toeing)或內八走路，就是走路時雙腳呈內八字，是兒童其中一種最常見的情況。嬰幼兒在正常發展下，可能在早期會有內八的狀況產生，但隨著大動作的發展(踢腿、爬、站和走)愈來愈完全，通常5、6歲就可以回到正常狀態。造成內八腳主要有三個原因︰
1. 前足內收(Metatarsus Adductus)：這是1歲前孩子內八最常見的原因，女寶寶較男寶寶常見，大多數造成的原因為子宮內擠壓，尤其以第一胎最常見，通常可能也會伴隨有斜頸或髖關節發育不全問題，輕微者一般2歲前會自然改善。
2. 脛骨內轉(Internal Tibial Torsion)：這是1到3、4歲孩子內八最常見的原因，男女比例差不多，幾乎不會發生在早產兒身上，外觀來看最明顯的特徵就是坐著時，膝蓋骨是朝前方的，但小腿以下卻轉向內，通常5歲前會自然改善。
3. 髖關節過度內傾/大腿骨內轉(Femoral Anteversion)：這是3歲以上孩子內八最常見的原因，其中又以3~6歲最多，這是由於3歲左右，大腿骨會由原本出生時的外轉，逐漸向內轉，若內轉過多就會造成內八步態。孩子如果喜歡W型坐姿，不喜愛盤腿坐，就容易增加大腿骨內轉角度，這樣的孩子跑步時會明顯有腳向外撇的動作。通常大腿骨內轉造成的內八11歲左右會自然改善。
改善內八走路步態，要先讓專科醫師治療師評估找出造成內八的真正原因，再來就是要好好檢視孩子的發展過程與生活習慣，配合適當的運動與姿勢調整。改善內八字足的運動如下：
1. 盤腿拉筋
坐正，雙腳板相對盤坐，雙手於膝部下壓，一次可壓坐1分鐘，可重複數次。
2. 跨步拉筋
前腿膝彎後腿外轉伸直的跨步姿勢，一次可拉筋15~30秒，可重複數次，換邊再做。※跨步越大/前腿膝彎越多(但不可彎超過趾頭，以免讓膝受力太過)，後腿拉筋越多！
3. 腳板運動
坐正，腳跟固定位置，做腳板向外踩布(或玩具)的動作，一腳一次可做5~10下，可重複數次，換腳再做。
其他，盡量不要趴睡及W型跪坐姿，並且要選擇穿直楦或外八楦的鞋子以改善內八的狀況。
內八字足通常不會造成永久性傷害，如果合併有疼痛問題或影響日常生活活動，可能要做更進一步的檢查及處置。
◎千萬不要有以下的迷思：
1. 想靠鞋墊、矯正鞋、支架等輔具對於矯正內八 (錯！依研究顯示是沒用的！)
2. 將將鞋子左右反穿來矯正內八 (錯！)
有任何問題，歡迎留言討論~~
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2016年2月13日 星期六
外八腳開開 運動可改善
走路時腳尖朝外，稱為外八字足（Outtoeing）或走路外八。這不全是足部的問題，整個下肢從骨盆到大腳趾都有關係。外八走路像鴨子走路或痞子逛大街姿勢，容易腳跟拖地，小腿大腿會外轉，造成大腿內側肌肉無力鬆弛，對膝蓋也是會造成很大的負荷。所以外八不僅僅是外觀上腳開開影響美觀，更重要是會影響骨架變形，甚至造成磨損或疼痛。
除了嬰兒時期至開始走路時，大腿仍習慣性外轉而呈外八字足，這算是正常現象，會隨著年齡成長回復到較正的步態。成人外八，以男性居多，而造成外八的原因如下：
1. 體重過重或是老化現象：體重過重或是足部老化肌無力，足底為了支撐過重的負荷，只好利用較大站立支撐面積來站立或走路，才會比較穩。
2. 大腿外轉肌肌力較強/內轉肌肌力較弱：這可能先天或後天用力習慣所造成的。
3. 伴隨O型腿或內翻足所造成的外八：當骨盆或腿部肌力有多處不平衡所造成外觀上的變化。
上述造成外八因素，體重過重要減重為主，肌力不平衡或肌無力就一定要靠運動來改善。介紹幾招可以善外八字足的運動：
上述造成外八因素，體重過重要減重為主，肌力不平衡或肌無力就一定要靠運動來改善。介紹幾招可以善外八字足的運動：
1.
腳板運動：踮腳與翹腳板練習，一次可踮腳或翹腳板30秒~1分鐘，可重複數次。※注意腳板或腳背位置要正中，勿有外偏的狀況。
2. 下肢畫圈：側躺呈一直線，抬起上腿做畫圈動作，一次順時針與逆時針各畫10~20，下可重複數次。※注意畫圈時，膝蓋要朝正前方，大腿勿外轉或內轉。
3. 夾球訓練：坐著夾小球，一次可夾10~20下，可重複數次。※注意上半身要挺直，骨盆要正中(要感覺坐骨)。
4. 內八站或走練習：練習內八站或內八走路1分鐘，可重複數次。※注意膝蓋要打直。
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