長骨刺令人難受(I) ~ 甚麼是骨刺？

一般人俗稱的「骨刺」就是「骨疣」或是「骨質增生」，這是40歲以上中老年人的常見疾病，發病後往往因疼痛不能久站和行走。人到了一定年齡，身體各個組織器官會發生退化，骨組織也不例外。退化是產生骨刺的基礎，再加上先天遺傳、先天性關節結構異常；後天性關節面不平整、損傷或機械性磨損，關節外畸形引起的關節對合不良、關節不穩定等因素，使得每個人的骨質增生程度都不一樣。

一般而言，形成骨刺的原因有：

1. 1.    長期劇烈運動使關節面磨損，軟骨受傷、表面粗糙不平、時間久了就變成骨刺(年紀大的運動員經常發生)。
2. 2.    姿勢不良或背重物，例如長期低頭、彎腰，造成頸、腰椎弧度加大，椎體邊綠經常受到過多壓力，時日一久就成骨刺。

全身任何關節均可能形成骨刺 ，但以「頸」、「腰」椎二個活動量最大的部位較易發生。

臨床徵狀

1. 頸椎有骨刺：如患者描述骨疣的自覺症狀頭顱後半部感覺好像有蟲蟻爬動，並合併耳鳴、頭重、頭暈、頸硬、頸痠、頭痛等，很可能為上頸椎骨疣。如果常感頸部僵硬，有時往下延伸至上背部，有些脹痛，肩部有些痠或麻，有時連手臂、手掌及手指等都感到麻脹疼；少數患者合併有吞嚥困難感、喉部阻塞等症狀，很可能為下頸椎骨疣。

2. 腰椎：因生成的位置不同而呈現不同症狀。譬如長在第一、二腰椎，患者會覺得腹股溝與肚皮間疼痛；在第三、四腰椎以下，則感到膝蓋以下發麻、疼痛無力，少數人在這些地方摸起來會覺得比較冷或比較熱。如果再往下，在第五腰椎甚至在薦椎第一節，則症狀也往下，出現小腿肚附近脹痛、痠麻無力。少數人會出現腳趾麻痛等現象。

以上都是比較典型的症狀，有的患者因為合併其他毛病，也可能出現特異症狀，必須詳細檢查才能確定診斷。一般而言，骨刺必須壓迫到神經，引起疼痛、不適才需要就醫診治，如果沒有症狀就不必理會。但症狀嚴重時一定要就醫，必要時還得開刀，若放任不理，嚴重的話也可能出現「肌肉萎縮」現象。

骨刺的治療

1. 藥物治療：使用止痛劑、肌肉鬆弛劑或鎮靜、消炎等性質的藥物減輕痛楚。

2. 復健物理治療：使用超音波、超短波、電刺激、熱療、牽引及特殊運動等物理性治療輔助。

3. 手術治療：如果嚴重壓迫神經根，才需動手術治療。

未完待續…….

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